Moorfields-ի նորարարական նախագիծը մեծ հույսեր է ներշնչում քրոնիկ հիպոտոնիայի բուժման համար
British Journal of Ophthalmology ամսագրում այսօր հրապարակված Moorfields-ի գիտական հոդվածը ցույց է տալիս լայնորեն կիրառվող աչքի ներարկման արդյունավետությունը՝ նախկինում անբուժելի համարվող հազվագյուտ վիճակի՝ հիպոտոնիայի կառավարման գործում։
Այս վիճակը բնութագրվում է աչքի աննորմալ ցածր ճնշմամբ, որը փոխում է աչքի բնականոն ձևը և ներքին կառուցվածքը։ Ժամանակի ընթացքում դա կարող է հանգեցնել տեսողության առաջադիմող և մշտական կորստի՝ հաճախ մի քանի տարվա ընթացքում հասցնելով կուրության։ Հիպոտոնիան կարող է զարգանալ աչքի այլ հիվանդությունների հետևանքով, որոնք վնասում են աչքի՝ նորմալ ճնշումը պահպանող հեղուկ արտադրող հատվածը։
Բուժման նոր մեթոդ՝ ընդդեմ ավանդականի
Մինչ այժմ ցածր ճնշման պատճառով տեսողությունը կորցնող աչքերի ստանդարտ բուժումը եղել է դրանք սիլիկոնային յուղով լցնելը։ Թեև սա ունի բազմաթիվ առավելություններ, այն իդեալական չէ, քանի որ երկար ժամանակ մնալով՝ կարող է թունավոր լինել աչքի համար և դժվարացնել հստակ տեսողությունը։
Այսօր հրապարակված տվյալները ցույց են տալիս, որ HPMC (հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլցելյուլոզա) պարունակող ակնային ներարկումները՝ մատչելի գել, որն օգտագործվում է աչքի վիրահատությունների մեծ մասում, կարող են անվտանգ կիրառվել հիպոտոնիայի պատճառով տեսողությունը կորցրած, բայց դեռևս լույսը զգացող աչքերի ծավալը մեծացնելու համար՝ ավելացնելով թե՛ դրանց չափը, թե՛ ճնշումը։
Ուշագրավ է, որ բացի աչքի անատոմիայի վերականգնումից, պացիենտները նաև վերականգնել են տեսողությունը։ Բուժում ստացած ութ պացիենտից յոթի մոտ տասներկուամսյա կուրսից հետո նկատվել է տեսողության, աչքի ճնշման և երկարության վերականգնման բարելավում։ Բոլորն էլ բուժվել են աշխարհում առաջին մասնագիտացված հիպոտոնիայի կլինիկայում, որը ստեղծվել է Moorfields Eye Charity-ի ֆինանսավորմամբ։
Նիկիի պատմությունը
Նիկիի տեսողական խնդիրները սկսվել են որդու ծնունդից կարճ ժամանակ անց, երբ նրա մոտ ախտորոշվել է ուվեիտ։ Մի քանի տարի նա ապրել է առանց ախտանիշների, մինչև աջ աչքում կատարակտի զարգացումը։ Ռուտին վիրահատությունից հետո նա կորցրել է այդ աչքի տեսողությունը։
Հաջորդ երկու տարիներն անցել են ձախ աչքի տեսողության կորուստը կանխելու փորձերով։ Չնայած բոլոր ջանքերին, ցածր ճնշման պատճառով ձախ աչքը նույնպես կորցրել է տեսողությունը կատարակտի վիրահատությունից հետո։ Սակայն Նիկին վճռական էր՝ պահպանելու այն, ինչ մնացել էր։
«Ձախ աչքիս տեսողությունը կորցնելուց հետո մտածեցի՝ «պետք է լինի մեկ այլ բան, որ կարող ենք փորձել»։ Հաճելի էր զգալ, որ կարողացա պաշտպանել ինքս ինձ, և որ նրանք հասկացան իմ մտահոգությունները»։
Շրջադարձային պահը եղավ այն ժամանակ, երբ Moorfields-ի նրա բժիշկները սկսեցին ուսումնասիրել սիլիկոնային յուղի այլընտրանքը։ Քաջալերված նրա համառությամբ՝ նրանք փորձարկեցին նոր մոտեցում՝ թափանցիկ գելի ներարկում, որը նախատեսված է ճնշումը պահպանելու և ֆունկցիան վերականգնելու համար։
Հիշելով այդ պահը՝ Նիկին ասում է. «Մենք առաջ շարժվեցինք, և երբ ճնշումը կարգավորվեց, տեսողությունս սկսեց վերադառնալ։ Դա անհավանական էր։ Ես բարձր եմ գնահատում այս բուժումը։ Մարդկանց իրենց տեսողությունը վերադարձնելը յուրահատուկ բան է»։
Բժշկական տեսանկյուն և ապագա հեռանկարներ
Moorfields-ի խորհրդատու ակնաբույժ Հարրի Պետրուշկինը նշել է. «Մենք ոգևորված ենք, որ այս պարզ բուժումը նման հազվագյուտ վիճակ ունեցող պացիենտների համար այդքան արդյունավետ է եղել։ Սա աչքի ներսում հեղուկի հավասարակշռությունը ավելի լավ հասկանալու գործընթացի սկիզբն է, որը կհանգեցնի մեր պացիենտների խնամքի բարելավմանը»։
Moorfields-ի կլինիկան համատեղում է կառուցվածքային կլինիկական գնահատումը և համագործակցությունը UCL-ի կենսաինժեներների հետ՝ հասկանալու քրոնիկ ցածր ներակնային ճնշման դրդապատճառները։ Այս նախնական տվյալներն արդեն ձևավորում են հիպոտոնիայի ստանդարտացված բուժման մոտեցումները ազգային մակարդակով։
